FÓRMULA:
Naprilan 10 mg
Cada comprimido contiene Maleato de enalapril 10 mg
Naprilan 20 mg
Cada comprimido contiene Maleato de enalapril 20 mg

INDICACIONES
Naprilan está indicado en cualquier grado de hipertensión arterial y en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

DESCRIPCIÓN
El Maleato de enalapril debe ser administrado por vía oral puesto que requiere la metabolización hepática para ser transformado en su ácido activo (ácido enalaprílico), luego de este primer paso neutraliza efectivamente la enzima convertasa (ECA) que transforma la angiotensina l en II. Sus efectos hemodinámicos comienzan 1 hora después de ingerido, alcanzan el máximo entre las 4 y 6 horas y se mantienen alrededor de 24 horas. En la administración crónica el efecto máximo se observa luego de varias semanas. La vida media es de aproximadamente 35 horas, pero la vida media de acumulación es de 11 horas. Su acción farmacológica se debe a la disminución de concentración de angiotensina II, con lo que decrecen el tono arteriolar y las resistencias periféricas (postcarga). Consecuentemente disminuye la aldosterona y por lo tanto, además de la acción vasodilatadora directa, aumenta la excreción de sodio y la retención de potasio, potenciando la acción de los diuréticos. En pacientes diabéticos conmicroalbuminuria se ha utilizado con éxito para retardar la progresión de la nefropatía.

CONTRAINDICACIONES
Estenosis de la arteria renal. Hipersensibilidad a la droga. Embarazo (puede producir malformaciones fetales).

PRECAUCIONES
En pacientes con insuficiencia renal deben espaciarse o disminuirse las dosis.
Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva pueden correr riesgo de declinar en su función renal en los tratamientos a largo plazo con IECA. Esto sucede porque en la insuficiencia cardíaca crónica, la vasoconstricción sistémica y renal mediada por la angiotensina II es más importante que en las personas normales o hipertensas. Puede ser aliviada por reducción en las dosis de diuréticos o liberalización de la ingesta de sal, a pesar de continuar con IECA.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
El uso simultáneo con potasio o diuréticos ahorradores de potasio puede inducir hiperpotasemia. En asociación con diuréticos tiazídicos se potencia notablemente la acción hipotensora.

REACCIONES ADVERSAS
La más frecuente es la tos nocturna, que puede obligar a suspender el tratamiento sobre todo en mujeres. Puede presentarse cefalea, mareos y fatiga.
Rara vez poliuria, oliguria, proteinuria e insuficiencia renal.

POSOLOGÍA
La dosis diaria varía entre 5 y 40 mg, en general en una sola toma. En pacientes con insuficiencia cardíaca comenzar con 2,5 a 5 mg y aumentar según la tolerancia.

PRESENTACIÓN
Envases conteniendo 10, 20 o 30 comprimidos de uso oral.
Conservar al abrigo de la humedad.

LAZAR S.A.
Bvar. Artigas 1116
MONTEVIDEO